Javne nabavke u zdravstvenim ustanovama za vreme pandemije

Zdravstvene ustanove sprovode javne nabavke prema planovima koje objavljuju na Portalu javnih nabavki. Međutim, planovi javnih nabavki su često menjani, te postoje primeri u kojima je procenjena vrednost povećana od osam do 48 miliona dinara prema poslednjoj izmeni. Česte izmene planova, otežavaju praćenje sprovođenja javnih nabavki naručioca.

Kada je u pitanju konkurentnost ponuđača za medicinski kiseonik, može se reći da ona ne postoji jer su se ugovori zaključivali uvek sa jednim ponuđačem jer je i u svim analiziranim postupcima nabavke medicinskih gasova naručiocu dostavljena samo jedna ponuda od istog ponuđača. Nedostatak konkurencije utiče na formiranje cene i ima za posledicu da ponuđač ponudi skoro identičnu cenu kao što je procenjena vrednost koju je definisao naručilac.

Značajna promena u javnim nabavkama pulsnih oksimetara koji mere zasićenost krvi kiseonikom je posledica priliva pacijenata zbog COVID-19 usled čega su zdravstvene ustanove morale da nabave veće količine pulsnih oksimetara. Procenjene vrednosti pulsnih oksimetara po jednom uređaju u odnosu na ponuđenu cenu su se razlikovale u pojedinim primerima i od 48% do 60%.

Za javne nabavke rentgen materijala karakteristično je sprovođenje pregovaračkih postupaka bez objavljivanja javnog poziva koji su manje transparentni od otvorenih postupaka javnih nabavki. Međutim, naručioci su koristili izuzetak kojim se transparentnost može smanjiti, a uz obrazloženje da se hitno mora zaštiti zdravlje ljudi.

Javne nabavke RTG aparata pokazuju da su ponuđači postavljali pitanja i ukazivali naručiocima na nedostatke u konkursnoj dokumentaciji koji su se odnosili na diskriminaciju ponuđača. Utakmica između ponuđača ogleda se i u podnošenju zahteva za zaštitu prava koje su ponuđači podnosili Republičkoj komisiji za zaštitu prava u postupcima javnih nabavki.

Otvaranje novih COVID-19 bolnica donelo je i novu organizaciju javnih nabavki u Univerzitetskom kliničkom centru Niš (UKCN). UKCN je nadležan za sprovođenje javnih nabavki za COVID-19 bolnicu u Kruševcu. Javna nabavka hirurških rukavica je pokazala da UKCN nije adekvatno ispitao tržište jer su postupci obustavljeni. Ponuđene cene u nekokoliko slučajeva su za 36% više od procenjene vrednosti. UKCN je u postupcima javnih nabavki za COVID bolnicu u Kruševcu u 54% postupaka zaključio okvirne sporazume koji omogućavaju prilagođavanje nabavke količinama dobara koja su potrebna za rad zdravstvene ustanove. Podaci Portala pokazuju da je u aprilu 2022. godine bilo izmena ugovora o javnoj nabavci zbog rata između Rusije i Ukrajine jer je cena sirovina, radne snage i transporta značajno porasla, pa su cene za određena dobra uvećane i do 65%.

Takođe, istraživanje je pokazalo da su naručioci zaključivali okvirne sporazume s jednim dobavljačem uz argumentaciju da u vreme pandemije naručilac ne može da utvrdi precizne količine dobara koja se nabavljaju. Republički fond za zdravstveno osiguranje (RFZO) sprovodi centralizovane javne nabavke vakcina protiv gripa i za obaveznu imunizaciju. Za period od 2020. do 2021. godine analizom je utvrđeno da konkurencija nije na prihvatljivom nivou jer je za 73% partija bila podneta samo jedna ponuda.